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手术洁净技术部建设的说明

发布时间:2010-12-14浏览:4041次

  手术部平面布置根据目前国内的实际情况采取清污分流“双廊”式布置,并根据洁净净梯等级要求,由低至高合理排列两侧,内洁净走廊宽度取3.6米,清洁(污物)走廊1.5O米宽,洁净手术室按等级()分为:I级(百级)、Ⅱ(千级)、Ⅲ级(万级)Ⅳ(十万级),按使用面积分:小(30m2)、中(35-40m2)、大(40-45m2)、超大(45m2以上),并根据手术室使用功能的不同设置放射防护,体外循环、器官移植、DSA等手术室。
  
  出入口设置,在条件许可的情况下做到医患、物品分离设置。zui大限度减少手术室与通道、人与物间的交叉。
  
  手术部分为:洁净区、准洁净区、清洁区、非洁净区。洁净区包括:洁净手术室、无菌敷料、仪器、***品、洁净走廊、刷手间、麻醉准备间、术后复苏室;准洁净区包括:男女更衣、库房、男女值班、麻醉科用房、医护办公室、视敷会议中心、专家会诊室、餐饮休息、护士站、家属协调处;清洁区包括:车床轮椅间、无菌消毒间、洁污外走廊、处置间;非洁净区包括:家属等候、术前等候。
  
  手术部建筑层高应不少于4米,净高为2.8-3米,相邻手术室设800mm的夹层,新风量根据手术室不同等级的洁净要求,新风量分别采用1000m3/小时、800m3/小时、600m3/小时,可根据实际需求加以调整,压差设置,可根据洁净手术室、洁净走廊、清洁走廊分别为5Pa、10Pa、15Pa。洁净手术室洗手位可按4个/间配置,有条件的情况下应独立设置。
  
  洁净手术部的建设由三大部分组成:(1)洁净空调系统;(2)围护结构的装饰;(3)医用设施、辅助设备。
  
  一、手术室的心脏---手术室洁净空调系统:
  
  手术室洁净空调系统由:主机(手术室空调)、管道上、末端(洁净天花)三大部分组成,百级手术室的主机应采用一机对应一室,千级、万级手术室的空调主机可一机供两室或三室,管道含新风系统、送风系统、回风系统、排风系统,其中回风和排风管必须独立,末端不能采用风机盘管。手术室空调应具备以下功能:温度、湿度、压力的控制准确、密封性好、消毒维护简单、运行费用低、安装方便、含智能化控制接口可监控机组的运行参数,有故障报警,故障分析功能。为满足以上要求,可采用法亚手术室空调。
  
  法亚技术室空调具有以下优点:
  
  灵活、准确的动态压力控制:在一间手术室内可设置正压或负压,提高手术室的灵活性、应变性、动态地控制由于过滤器积尘引起的压力变化,并随时做出调整,与压差感应器、门联动、及时调整由于门开后的压力排泄和补偿。
  
  节能运作模式:法亚空调*的“待机状态”设定
  
  由于手术室部不同手术室间必须维护一定的压力梯度,所以“待机状态”时空调系统会自动关掉冷、热源、风机风量减少为额定风量的1/3,温、湿度设点放宽,这样一来既维持了正压的要求,又zui大限度减少能耗。
  
  消毒状态模式:方便机组、管道、及手术室的消毒。
  
  整机设计密封性好,安装方便,先进的PCO微电脑系统控制送、回风管道内设活性炭吸附器,消除管道及室内的异味,麻醉气体等废气设集中回收,降解后排放大气。
  
  风量计算:据手术室主流区面积、风速、换气次数、容积来计算,如面积为45m2的百级手术室所需的风量计算如下:
  
  设手术室主流区面积为:2.4X2.4米、风速取:0.3米/秒
  
  所需风量:2.4X2.4X0.3X3600=6220m3/小时
  
  二、围护结构的装饰:
  
  围护结构可分为:整体制作式和模块装配式两类,整体制作式需在现场制作,完成后整个内墙外观无缝(预制)模块装配式:在工厂机械化生产,形成预制模块,运行现场装配。无论用何种形式都必须保证不积尘、不生虫、墙角采用园弧工艺(R≥40mm)。
  
  整体制作式材料可分为金属类板材,非金属类板材,金属类板材有不锈钢板、电解钢板、铝塑板、非金属类有“峰窝式”复合板、埃特板Gelanso板、砖墙、轻质混凝土墙板等,采用上述材料需经以下工序:焊接、打磨(抺灰)、防菌涂料。工人现场施工工程长,施工质量受工人的技术影响较大,板材质量易产生人为的效果差异,优点是外观无拼接痕迹。
  
  预制结构模式:材料多选用彩钢板、复合铝板、加强型的PVC板,由于是工厂机械化生产、现场施工工程短,质量易控制。
  
  地面材料:常选用水磨石、PVC、橡胶、亚麻、环氧树脂等合成材料,可据院方的投资规模选择合适的材料,但无论选用哪种材料,均应达到静电要求。
  
  天花组成:照明光带、洁净天花、围护结构装饰材料,其中洁净天花应包括含进口过滤器、静压箱、元台、背景音乐为、消防控测器、医用气体、弱电、强电接口,洁净手术室内不高消防喷淋系统。相邻两手术室间预留800MM的夹墙,以便布置风管,气体管及检修用。洁净气密门,通往洁净廊的手术室门净宽不少于1.4米。采用秘密式触发控制,平开吊挂气密门(可采用脚控式肘控)。还可采用污物传递窗,将污物由窗递出。门机,控制器宜采用进口牌。墙体颜色:以浅绿色为主或据院方要求。
  
  三、医用设施及辅助设备
  
  医用设施包括医用气体(两组、一用一备),呼叫对讲系统,电视监控系统、多媒体、图像传输、气动式物流传输系统。
  
  辅助设备:器械柜、药品柜、观片灯(4联或6联灯箱)、进钟、护士操作登记、手术灯(采用子母式多头灯),不锈钢刷手池(可采用恒温、电子感应式、膝拉式等)、吊塔、手术灯、麻醉机、呼吸机、监护仪等。
  
  四、验收及检测指标
  
  温度、湿度、换气次数、压差、噪音、洁净度、风速、风量,指标按国家有关标准,现场验收

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